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高血压用药千万别堕入这十大误区

2020-05-19 12:30:08 编辑:出国看病健康管理
导读:原标题:高血压用药,千万别堕入这“十大误区”!高血压是国人健康的严重要挟。最新发布的《中国心血管病陈述》显现,中国心血管

原标题:高血压用药,千万别堕入这“十大误区”!

高血压是国人健康的严重要挟。最新发布的《中国心血管病陈述》显现,中国心血管病患者人数2.9亿,心血管病逝世率居首位,占居民疾病逝世构成的40%以上。相当于每5例疾病逝世中就有2例是因为心血管病。

其间,50%的冠心病和卒中逝世发作在高血压患者中,25%的心血管事情可归因于高血压。因而,找出正确应对高血压的办法,一直是医学界的重要课题。

高血压用药的10个误区

误区一:没有感觉,就没问题

血压升高后会感觉头痛、头晕、耳鸣、失眠等。但有些人却没什么感觉,这好像温水煮青蛙,渐渐的升高反而不难受了。

没有感觉不等于没有危害,等发作了心梗、脑梗、脑出血感觉到的时分,或许现已晚了。所以,血压升高,不管有没有感觉都应该用药。

误区二:降压药不能随意吃,一旦吃了就断不了

降压药不是成瘾性药物,没有依靠,可随时停药。问题是不能停,一旦停药,血压会从头升高。

高血压是个终身性疾病,需求终身用药操控。这样说,不是药有依靠性,而是高血压有“依靠性”。

当然,前期无宗族史的高血压,通过改进生活办法,血压能够康复正常,能够不用药。除此之外,应该用药医治。

误区三:开端不能用好药

医治感染不能首选高档其他抗菌素,因为一旦耐药,便无药可用。这是因为细菌有对立药物的才能。

降压药作用的目标不是细菌,而是受体,不会呈现相似抗菌素耐药的状况。

所谓的好药,不光降压作用好,副作用小,并且对心、脑、肾等器官的有维护作用。所以挑选降压药,哪个好,就选哪个,并且开端就用好药。

误区四:血压高吃药,血压正常就停药

用药后血压正常,是药物的作用的成果,是药物操控下的平衡,停药后平衡被打破,血压会从头升高;

高了用药,正常就停药。这种按需用药的形式会导致血压总是处于动摇之中,而心梗、脑梗等并发症都是在血压动摇时发作的。

误区五:血压越低越好

收缩压最好维持在110-140mmHg之间,过高或过低,并发症和逝世率都会添加,这便是闻名的降压医治的J曲线。

相同的道理,舒张压最好维持在70-90mmHg之间。

误区六:发现血压升高,要快速降到正常

血压是逐步升高的,降压也要逐步下降。除了高血压危象等紧迫状况外,不主张快速大幅度降压,不然会引起脑灌注缺乏等意外状况。

对高血压急症,24~48小时内把血压缓慢降至160/100mmHg即可,一般不需求静脉用药。

临床遍及运用心痛定(硝苯地平)舌下含服紧迫降压,现在认为是不合适的。除降压过快外,还可引起交感神经振奋而诱发心脑血管病。

误区七:降压药隔几年就要替换

假如正确的挑选了降压药,血压操控的很好,并且没再次呈现副作用,应该持续用下去,不主张定时换药。

除非新品种上市,而新药在作用和副作用方面都有很大的优势,可优先考虑换药。

误区八:降压药有副作用

任何药都有副作用,包含降压药。但FDA同意的原研药(进口药)相对很安全。假如按阐明用药,副作用会很细微。

不要因噎废食,和高血压的危害比较,降压药的副作用微乎其微。

误区九:降压药伤肾

这种说法由来已久并且十分固执,这儿的“肾脏”也暗含男性性功能之意。

沙坦类,普利类,地平类降压药通过降压有保肾的作用,尤其是前两类药物更是缓慢肾脏病的首选用药,并有改进性功能的作用。

高血压导致的动脉硬化是男性勃起妨碍的根本原因,降压、医治动脉硬化也是医治男性性功能妨碍的首要办法。

总归,伤肾的是高血压,而不是降压药。

误区十:保健品也能降血压

近些年降压保健品渐渐的变多,比方降压枕、降压手表、降压帽、降压鞋垫等,这些保健品都宣称有杰出的降压作用,但成果并非如此。

保健品的降压成效根本就没有通过科学的临床认证,运用这类保健品降压,即便保健品没有危害,也会延误高血压的医治。

针对亚洲人的“降压法”

1.生活办法调整

减盐对操控血压特其他重要,盐摄入量过高会添加高血压、心脑血管疾病及肾脏疾病的风险。

减盐是世界卫生组织引荐的最佳干涉办法之一,也是性价比最高的改进人口健康的办法之一。

关于口味较重者,可测验阶段性减盐,即每月或每年削减5%的盐摄入量。

以下食物要少吃:

加工肉制品、腌制食物、果脯类、腐乳等高盐食物。

酱油、番茄酱、甜面酱、味精、鸡精等含钠量较高的调味品。

白面包片、方便面、披萨饼等高盐主食。

2.操控体重

超重、肥壮是升高血压和引起心脑血管病最风险的要素之一。

多个方面数据显现,在40~50岁肥壮者中,高血压发作几率要比体重正常者高50%;体重越重,患高血压的风险性也就越大。

研讨发现,体重每减轻10公斤,血压就会下降5~10毫米汞柱,高血压患者操控好体重就能更好地操控血压,一起下降糖尿病和心脑血管病的发作风险。

操控体重的最佳办法是坚持锻炼身体和适度调整饮食,不要乱用瘦身药,也不发起过度节食瘦身。

3.遵医嘱调整药物

一致指出,应根据亚洲人的发病特色挑选降压药。长效钙离子拮抗剂(地平类降压药)血药浓度耐久,能平稳降压,改进血压动摇,或许更适合亚洲高血压患者。

关于单药作用欠安的,可将钙拮抗剂与血管严重素转化酶抑制剂(普利类)或血管严重素受体拮抗剂(沙坦类)联合运用。

不过,药物调整要由专业医师通过评价来进行,患者切勿私行调整用药。

定时动态血压监测至关重要

除了上述三点,一致要点强调了定时做动态血压监测(ABPM)的重要性。

ABPM是一种接连24小时监测血压而不影响患者日常活动的技能,可获得24小时内屡次血压数值,是发现隐匿性高血压的首选办法。

患者佩带监测仪时,应先丈量双侧上肢血压。

若收缩压差<10毫米汞柱,选用非优势手。若收缩压差≥10毫米汞柱,选用血压较高侧装置监测袖带。

一般15~30 分钟测定1次,获取24小时血压,包含24小时均匀收缩压、均匀舒张压、均匀脉压、根底血压及血压负荷。

低危患者可每隔几个月查一次ABPM,再加上家庭和诊室血压丈量就足够了。高危患者(包含有靶器官危害、心血管疾病病史或合并症的患者)应亲近重视ABPM,评价血压是否合格。

假如患者不方便承受ABPM,或地点区域医院不具备这个条件,也能够做家庭血压监测日记。

具体办法是:每日迟早各丈量2~3次,距离1分钟,取均匀值;接连坚持丈量至少3~6天。

丈量时患者要在安静环境中,坐在靠背椅上,手臂要有支撑,歇息5分钟后丈量。记载的内容应包含:丈量日期与时刻、收缩压、舒张压及脉息,假如血压计供给了均匀压或脉息压,也应同时记载。

来历:归纳自医学生、生命时报

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