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重庆男人病历有月经史等请求稳妥理赔被拒保司你成心隐秘病史

2020-05-14 12:33:26 编辑:白熊育儿课堂
导读:原标题:重庆男人病历有月经史等,请求稳妥理赔被拒,保司:你成心隐秘病史在医院看过病的朋友都知道,会有医师填写病历这个重要

原标题:重庆男人病历有月经史等,请求稳妥理赔被拒,保司:你成心隐秘病史

在医院看过病的朋友都知道,会有医师填写病历这个重要环节,关于购买过稳妥的朋友来说,病历单是稳妥理赔的要害材料,稳妥公司关于被稳妥人请求理赔时,一般会将将被稳妥人既往的就诊记载、医保卡消费记载、病例等悉数查询一遍。

假如被发现在投保前有医疗记载或许疾病的状况,是会被稳妥公司视为带病投保,终究导致理赔被拒。

今日,管家就共享一则实在稳妥胶葛事例,重庆男人患疾病后,向稳妥公司请求理赔,但稳妥公司以男人病历写有月经史为由拒赔,这其间终究发作了什么?

2014年6月份,50岁的重庆周某(化名)在当地的或人寿稳妥公司投保了一份商业稳妥,五年的保费总计交纳了17000元左右。

2019年7月份,周某因椎-基底动脉供血缺乏,在当地或人民医院住院医治了几个月,期间花费不少医疗费用。

出院后,周某带着医院医治单和保单,向稳妥公司提出理赔请求,稳妥攻击收到理赔请求书后,对周某既往的病史打开相应的查询后,发现周某曾患有肛瘘、混合痔等疾病,但周某在投保前并未照实健康奉告,所以稳妥公司以成心不照实奉告为由回绝理赔,一起免除此前签定的稳妥合同,保费一概不交还。

周某关于稳妥公司的查询出的病历单表明不认同,再细心检查病历单上,写着他在2015年曾患有肛瘘、混合痔等疾病 ,此外病历上还记载着患有完好的月经史。

病历单上具体地写着,周某的初潮年龄在17岁,素常月经很规则,经期大在5-6天,尚无痛经现象,停经半年后复潮。

更要害的是,该份病历上有着周某的个人签名,在病史承认中清晰写明:自己已承认医院供给的病史和个人材料实在无误,但周某否定病单上的签名为他自己所签。

周某关于病单上的月经史感到疑问,其以为男性不该有月经史,一起质疑病历的真伪性。

随后,周某当即去医院查询自己的医保报销记载发现,2015年他使用过医保卡报销等记载,其报销金额数达两千元左右,而周某称自己从未在这一年内患有疾病,且没有报销过医疗费用。

稳妥公司主张周某去做司法鉴定,假使病历确实是医院假造的状况下,将会康复周某的理赔流程。

本次事例中,最要害的是被稳妥人因病历和医保卡上有就诊记载,导致被稳妥公司拒赔,其实咱们要知道稳妥公司的理赔是十分苛刻的,一切都需求依照严厉的稳妥法规则来。

一起,咱们在前往医院治病就诊的时分,需求妥善保管好本来的病历以及发票等,由于这些在医院就诊的材料,都是稳妥公司颁发理赔的必要根据,咱们千万要慎重保管,防止丢掉病历,失去理赔时机。

别的,咱们在就诊的时分,尽量挑选在合法内的二级以及二级以上的医院治病就诊,有些私家诊所稳妥公司一般不认可其就诊病历,主张最好参照稳妥条款对医院的要求。

最终,咱们发作意外事故的时分,出院后一定要及时向稳妥公司提出理赔请求,一起也能够咨询医疗必需要分外留意的事项,收拾完全理赔材料。

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